Ранният ултразвуков преглед има много предимства, отчасти защото колкото по-рано вие и вашият лекар откриете, че имате повече от едно бебе, за което трябва да се грижите, толкова по-добри грижи ще можете да получите вие и вашите бебета.
Установяването на бременност с близнаци по-рано от всякога разкрива загуби, които не са били открити преди дните на ранните ултразвукови изследвания. Една от тези загуби е спонтанен аборт на близнак (или тризнак) – явление, известно като синдром на изчезващия близнак.
Какво представлява синдромът на изчезващия близнак?
Синдромът на изчезващия близнак е загуба на единия близнак по време на бременността, обикновено през първия триместър и често преди майката дори да разбере, че носи близнаци. Когато това се случи, тъканта на спонтанно изчезналия близнак обикновено се абсорбира отново от майката.
В (по-редкия) случай на умиране на близнак през втория или третия триместър загубата обикновено не се нарича синдром на изчезващия близнак, а по-скоро загуба на близнак или на няколко близнака.
Колко често се среща синдромът на изчезващия близнак?
Смята се, че синдромът на изчезващия близнак се среща при около 10 до 40 % от многоплодните бременности, въпреки че експертите твърдят, че е трудно да се определи точно колко често е това явление, отчасти защото не всички бременни жени получават ултразвук през първия триместър.
Документираните случаи на синдрома на изчезващия близнак са нараснали значително през последните няколко десетилетия, тъй като ранните ултразвукови изследвания – единственият начин да сте сигурни, че носите близнаци в началото на бременността – са станали по-рутинни.
Симптоми на синдрома на изчезващите близнаци
Често не се наблюдават никакви симптоми. При някои майки обаче се наблюдават симптоми, подобни на спонтанен аборт, включително:
- Леки спазми
- Вагинално кървене
- Тазова болка
- Намаляване на нивата на хормоните (hCG, установени чрез кръвни тестове)
Как ще разберете със сигурност дали сте направили спонтанен аборт с един близнак?
Ако не Ви бъде направен ранен ултразвук, може никога да не разберете, че сте направили спонтанен аборт с близнак. Единственият признак за синдрома на изчезващия близнак може да бъде по-късен ултразвук, който показва, че в утробата вече няма два плода.
Прочетете това по-нататък
Дори да имате симптоми, които са подобни на тези на спонтанен аборт, нито един от тях не е сигурен признак за загуба на бременност. Ако все пак изпитате някой от тези симптоми или се опасявате, че може да имате синдром на изчезващия близнак, не се колебайте да се обадите на Вашия лекар.
Кой е най-застрашен от синдрома на изчезващия близнак?
Жените, които са подложени на ин витро оплождане – при което една или повече оплодени яйцеклетки се поставят в матката ви с надеждата, че една от тях ще се имплантира и ще стане бременна – може да имат по-висок риск от синдрома на изчезващия близнак, отколкото тези, които са заченали по естествен път. Зачеването с ин витро увеличава вероятността да забременеете с няколко деца и следователно увеличава вероятността не всички от тях да са жизнеспособни.
При жените над 30 години също може да е по-вероятно да се появи синдром на изчезващите близнаци. Това обаче може да се дължи на факта, че по-възрастните майки като цяло имат по-висок процент на многоплодна бременност.
Наследствен ли е синдромът на изчезващите близнаци?
Не е известно дали синдромът на изчезващите близнаци е наследствен, отчасти защото лекарите не са сигурни какво точно причинява това явление. Освен това ранните ултразвукови изследвания са все още сравнително нови, така че експертите не са успели да изследват синдрома на изчезващия близнак в семейната история на човека.
Какво е въздействието на синдрома на изчезващия близнак върху оцелелия близнак?
В много случаи, когато синдромът на изчезващия близнак се прояви през първия триместър, майката продължава нормалната си бременност и ражда единственото здраво бебе без усложнения или намеса. Някои изследвания, проведени при хора, които са използвали ин витро за забременяване, показват, че жените, които са имали синдром на изчезващия близнак, могат да имат по-голяма вероятност да родят преждевременно бебе или бебе с ниско тегло при раждане в сравнение с жените, които не са имали синдром на изчезващия близнак.
Ако един от близнаците умре през втория или третия триместър, останалото бебе може да бъде изложено на повишен риск от вътреутробно ограничаване на растежа (ВРО), а майката може да бъде изложена на риск от преждевременно раждане, инфекция или кръвоизлив. В този случай Вашият лекар ще следи внимателно здравето и растежа на останалия близнак и ще Ви наблюдава отблизо за признаци на усложнения.
Ако сте преживели загуба на близнак през първия триместър (или ако загубата ви е настъпила по-късно по време на бременността), може да почувствате комбинация от скръб за смъртта на едното бебе и облекчение за жизнеспособността на оцелялото бебе. Позволете на себе си и на партньора си да скърбите. Не забравяйте да признаете загубата на детето си и загубата на идентичността си като родители на многодетни деца, както и да отпразнувате живота на оцелялото си бебе.
От редакционния екип на What to Expect и Хайди Мъркоф, автор на Какво да очаквате, когато очаквате дете. What to Expect спазва строги правила за отразяване и използва само достоверни източници, като например рецензирани проучвания, академични изследователски институции и високо уважавани здравни организации. Научете как поддържаме съдържанието си точно и актуално, като прочетете нашите правила за медицински прегледи и редакционна политика.